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たまに起こる胸の痛み 墨田区／62歳男性 |
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頻度は多くありませんが、胸の真ん中辺りが「キュー」っと締め付けられるように痛むことがあります。このような症状で考えられる病気をできるだけ教えてください。やはり心臓病でしょうか。それとも気管が悪いのでしょうか。病院に行くとしたら何科に行けばいいのでしょうか。
ご質問の胸の痛みは、頻度は多くないとのことですが、これを甘く見てはいけません。主な心臓病に、狭心症と心筋梗塞（こうそく）があります。心筋梗塞は、高齢者や糖尿病患者を除き、ほとんどの場合、痛みを感じます。その痛みも、焼けつくような激しい痛みや脂汗をかくような痛みで、とても耐えられるものではありません。この場合、すぐに救急車で病院に行き、一刻も早く救命措置をとる必要があります。
一方、狭心症は、我慢できないほどの痛みというよりも、「ちょっとおかしいな」という程度である場合が多く、見過ごされがちです。胸が締めつけられるような痛みのほかに、胃の不快感であったり、歯の痛みであったりと、痛みが胸以外の部分にでることも珍しくありません。
狭心症には大きく分けて労作性狭心症と安静時狭心症の2つがあります。労作性は階段を上るなど動くと痛むものの、休むと5〜10分ほどで治まるというタイプのものです。狭心症のほとんどがこの労作性狭心症で、短時間で回復してしまうため重要視されず、気付くと重症化しているというケースが多々あります。労作性狭心症は、疾患の早い段階であれば薬の服用で様子をみることもあります。また、治療の必要がある場合も、最近ではその多くが開胸せず、カテーテルという細い管を使用して、狭くなった血管を広げて治療しています。
安静時狭心症は、明け方に胸の締めつけられるような痛みがあって目が覚めるものの、5分程度で改善するというもので、薬で治療することができます。
ご指摘の通り、心臓のほかに胸の痛みがでる病気として、肺梗塞や肺炎などの呼吸器疾患や、食道炎や膵炎（すいえん）などの消化器疾患があります。ご相談の症状は狭心症によく見られる症状かと思われますので、一度、循環器科の専門医を受診することをお勧めします。仮に、心臓病以外の病気であっても、適切な診療科を紹介してもらうこともできますのでご安心ください。
ハートケア情報委員会 東海大学医学部付属病院教授 伊苅裕二
◇ハートケア情報委員会のホームページでは、心臓病に関する情報を提供している。
http://heartinfo.jp/ |
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