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  医療 平成22年11月号  
手がしびれる  江東区/43歳男性

 ここ数カ月、両手のしびれが続いています。症状は断続的でしびれも軽く、今のところ日常生活に支障がありませんので、特に検査などはしていません。しかし知人によると、「手がしびれるのは、脳梗塞(こうそく)の症状ではないか」とのことです。精密検査をした方がいいのでしょうか。手のしびれから考えられる主な病気を教えてください。ちなみにしびれがあるのは手だけです。


 ご心配の通り脳梗塞は考えなければならない原因のひとつに挙げられます。しかし、まったく持病のない健康な人が脳梗塞を突然発症される頻度は比較的少なく、脳梗塞は、糖尿病、高血圧、心臓病(心臓弁膜症や不整脈など)、高脂血症、血液凝固異常などの基礎疾患のある人に高頻度で発症します。心配であれば、病院を受診され頭部MRI(核磁気共鳴画像)およびMRA(核磁気共鳴血管造影)検査を受けていただければ診断が可能です。

 基礎疾患のない若い人の場合は、手指や上肢にいたる神経を圧迫するような疾患=手根管症候群や頚椎(けいつい)症など=を考える必要があります。この場合は整形外科の受診をお勧めします。

 また、手足のしびれとして、全身疾患では、糖尿病、ビタミンB1欠乏症、副甲状腺機能低下症などの代謝障害や多発性硬化症などの神経の病気でも起こることがあります。 まず、内科を受診され、脳梗塞など緊急に治療を要する病気の有無を確認した上で整形外科や該当する診療科を受診されるのがいいでしょう。


東京慈恵会医科大学糖尿病・代謝・内分泌内科 蔵田英明

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